Chào bạn Minh Ngọc! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec). Bạn cảm thấy lo lắng khi biết mang thai đôi chung 1 túi ối? Điều này hoàn toàn bình thường và nhiều mẹ bầu cũng có cảm giác này. Hãy cùng bác sĩ tìm hiểu về song thai 1 túi ối và những kinh nghiệm có thai kỳ an toàn nhé!
Song thai 1 túi ối là gì?
Song thai 1 túi ối hay song thai 1 bánh rau 1 buồng ối (Monochorionic Monoamniotic - MCMA) là trường hợp mang thai song sinh trong đó cả 2 thai nhi cùng phát triển trong 1 túi ối duy nhất và không có màng ngăn cách giữa 2 thai. Đây là dạng hiếm gặp chỉ chiếm khoảng 1% các trường hợp song thai.
Nguyên nhân nào dẫn đến mang song thai 1 túi ối?
Mang song thai 1 túi ối hoàn toàn không phải do di truyền hay tác động từ môi trường bên ngoài, mà là kết quả của quá trình phân chia phôi thai bất thường sau thụ tinh. Khi bầu sinh đôi, sau thụ tinh, phôi sẽ tự phân chia tạo thành hai bào thai riêng biệt. Thời điểm phôi tách sẽ quyết định kiểu song thai như:
- Phôi tách sớm (trước ngày thứ 3), sẽ hình thành song thai 2 rau 2 ối (Dichorionic diamniotic).
- Phôi tách từ ngày thứ 4–8 tạo thành song thai 1 rau 2 ối (Monochorionic diamniotic).
- Phôi tách muộn, sau ngày thứ 9 tạo thành song thai 1 rau 1 ối.
- Phôi tách sau ngày thứ 13 có thể dẫn đến song thai dính liền.
Trường hợp thai đôi cùng túi ối là do phôi tách muộn nên hai bào thai không thể phát triển hai buồng ối riêng biệt, buộc phải dùng chung một túi ối và rau thai.
Làm thế nào để biết mang song thai 1 túi ối?
Cách duy nhất để biết chính xác mẹ có mang song thai một túi ối hay không là thông qua siêu âm trong tam cá nguyệt đầu tiên, đặc biệt từ tuần thứ 8 đến tuần thứ 14 của thai kỳ. Ở giai đoạn này, bác sĩ sẽ sử dụng siêu âm đầu dò âm đạo hoặc siêu âm bụng để quan sát rõ ràng cấu trúc của túi ối và bánh rau. Việc siêu âm sớm sẽ giúp xác định được số lượng bánh rau, số lượng túi ối và có màng ngăn giữa hai thai nhi hay không. Đây là những yếu tố then chốt để phân biệt các dạng song thai.
Nếu qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ thấy chỉ có một bánh rau và không có màng mỏng phân cách giữa hai thai nhi, đồng thời cả hai bé nằm trong cùng một khoang ối và có thể quan sát thấy dây rốn di chuyển gần nhau, thì rất có thể đây là trường hợp song thai một túi ối.
Song thai 1 túi ối có nguy hiểm không?
Song thai 1 túi ối là tình trạng hiếm gặp và được xem là một dạng thai kỳ nguy cơ cao. Khi hai thai nhi cùng chia sẻ một túi ối mà không có màng ngăn cách, nguy cơ gặp các biến chứng cho cả mẹ bầu và thai nhi tăng đáng kể. Đây là lý do cần phải theo dõi thai kỳ chặt chẽ bởi các chuyên gia y tế.
1. Biến chứng có thể xảy ra với thai nhi
Việc thai đôi 1 túi ối không chỉ ảnh hưởng đến mẹ bầu mà đối với thai nhi cũng có thể xảy ra những biến chứng nguy hiểm như:
1.1. Dây rốn thắt nút hoặc xoắn vào nhau
Vì không có màng ngăn giữa hai thai nhi nên hai dây rốn rất dễ bị xoắn, quấn hoặc thắt nút khi thai di chuyển trong buồng ối. Biến chứng này có thể xảy ra bất ngờ và làm gián đoạn dòng máu nuôi thai, gây thiếu oxy cấp tính, thậm chí tử vong đột ngột trong bụng mẹ mà không có dấu hiệu báo trước.
1.2. Hội chứng truyền máu song thai (TTTS)
Song thai 1 bánh rau có nguy cơ 15-20% mắc hội chứng truyền máu song thai. Trong đó một thai nhi “cho máu” và bị suy dinh dưỡng, trong khi thai còn lại nhận máu quá mức, dẫn đến suy tim, phù thai và tử vong sớm nếu không được can thiệp.
1.3. Dị tật bẩm sinh
Tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở song thai 1 túi ối cao hơn so với các dạng song thai khác, do các ảnh hưởng từ quá trình tách phôi muộn và bất thường trong phát triển tuần hoàn rau thai.
1.4. Thai chậm tăng trưởng chọn lọc (sFGR)
Do hai thai nhi chia sẻ chung bánh rau nên dễ xảy ra tình trạng mất cân đối về phân bố máu và chất dinh dưỡng, dẫn đến một hoặc cả hai thai chậm phát triển so với tuổi thai.
1.5. Tử vong chu sinh (perinatal death)
Tử vong chu sinh là tình trạng thai nhi hoặc trẻ sơ sinh tử vong từ tuần thứ 22 của thai kỳ đến 7 ngày đầu sau sinh. Dù được theo dõi chặt chẽ, nguy cơ tử vong chu sinh vẫn cao. Giai đoạn 26-32 tuần thai kỳ là thời điểm nguy hiểm nhất. Lúc này dây rốn dễ xoắn khi thai nhi di chuyển nhiều.
Mẹ bầu mang song thai 1 túi ối có nguy bị tăng huyết áp và tiền sản giật
2. Biến chứng đối với mẹ bầu
Bầu song thai nói chung không chỉ làm tăng nguy cơ cho thai nhi, mà còn gây nhiều nguy cơ cho chính mẹ bầu trong suốt thai kỳ và quá trình chuyển dạ. Dưới đây là những rủi ro sức khỏe mà mẹ bầu có thể gặp phải khi mang song thai:
2.1. Nguy cơ chuyển dạ sớm và sinh non
Mang song thai nói chung đã có nguy cơ sinh non cao, nhưng với trường hợp bầu đôi chung 1 túi ối làm tăng nguy cơ thai lưu đột ngột nên bác sĩ thường chỉ định sinh mổ sớm vào tuần 32–34. Việc sinh non này khiến mẹ phải đối mặt với các nguy cơ như nhiễm trùng hậu sản, mất máu, rối loạn đông máu và ảnh hưởng đến sự phục hồi sau sinh.
2.2. Tăng áp lực thể chất và tinh thần
Mang thai đôi một túi ối đồng nghĩa với việc cơ thể mẹ phải gánh vác trọng lượng lớn hơn, nội tiết thay đổi mạnh hơn. Điều này gây mệt mỏi, đau lưng, phù chân, mất ngủ. Đồng thời, nguy cơ tiểu đường thai kỳ hoặc tăng huyết áp thai kỳ cũng cao hơn so với mang đơn thai.
2.3. Nguy cơ tiền sản giật và biến chứng thai kỳ
Mẹ bầu mang song thai một bánh rau có nguy cơ rối loạn huyết áp cao hơn, dễ dẫn đến tiền sản giật. Tình trạng nguy hiểm có thể gây tổn thương gan, thận, rau bong non, co giật hoặc tiền sản giật nặng nếu không kiểm soát tốt.
Cần có các biện pháp y tế hiện đại để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi
Tham khảo thêm:
Mẹ bầu nên làm gì khi bầu thai đôi 1 túi ối?
Sau khi đã biết mang song thai 1 túi ối có nguy hiểm không, chắc chắn nhiều mẹ bầu sẽ thắc mắc làm sao để phát hiện sớm giảm thiểu các nguy cơ? Dưới đây là những điều mẹ bầu cần lưu ý:
1. Khám thai sớm và đúng lịch hẹn
Ngay khi phát hiện mang song thai, mẹ bầu cần thực hiện siêu âm sớm trong tam cá nguyệt đầu tiên (tuần 6–14) để xác định số lượng bánh rau và túi ối. Nếu được chẩn đoán mang song thai 1 túi ối, mẹ phải tuân thủ lịch khám chặt chẽ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, không tự ý bỏ khám, kể cả khi không có dấu hiệu bất thường.
Mẹ bầu nên khám định kỳ 2 tuần/lần hoặc theo hẹn của bác sỹ để theo dõi sát sao hoạt động tim thai, dây rốn và nguy cơ suy thai.
2. Ăn uống, nghỉ ngơi, tránh căng thẳng
Dù là thai kỳ đặc biệt, mẹ vẫn cần đảm bảo chế độ dinh dưỡng đủ chất, bổ sung sắt, canxi, acid folic và DHA theo đúng chỉ định của bác sĩ. Đồng thời, bạn cũng nên nghỉ ngơi đầy đủ, tránh làm việc quá sức, giữ tinh thần thoải mái, tránh lo âu.
Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường như thai máy yếu đi, ra máu, đau bụng, chóng mặt… cần đến bệnh viện ngay.
3. Chuẩn bị tâm lý nhập viện theo dõi từ sớm
Vì song thai là thai kỳ nguy cơ cao, dọa sinh non nên mẹ bầu nên sẵn sàng tâm lý sẽ có thể phải nhập viện theo dõi nội trú để quan sát liên tục hoạt động của thai. Thời điểm sinh thường được chủ động mổ lấy thai sớm để giảm nguy cơ thai lưu đột ngột. Mẹ cần chuẩn bị tinh thần, công việc, người thân hỗ trợ trong giai đoạn nằm viện dài ngày.
Quản lý thai kỳ chặt chẽ giúp mẹ bầu can thiệp kịp thời, giảm thiểu rủi ro đáng tiếc
Song thai 1 túi ối nên sinh thường hay sinh mổ? Khi nào là phù hợp?
Trong trường hợp mẹ bầu thai đôi 1 buồng ối, sinh mổ được xem là phương pháp tối ưu và an toàn hơn so với sinh thường, nhằm giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ. Thời điểm sinh mổ thường được bác sĩ lên kế hoạch từ tuần 32 đến tuần 34 của thai kỳ. Đây là giai đoạn thai nhi đã đạt mức phát triển phù hợp nhưng chưa gặp các vấn đề do hạn chế không gian trong tử cung.
Tuy nhiên, nếu xảy ra các biến chứng như dây rốn thắt nút, hội chứng truyền máu song thai hoặc thai chậm phát triển, bác sĩ có thể chỉ định sinh sớm hơn để bảo đảm an toàn cho cả mẹ và bé. Do đó, mẹ bầu cần tuân thủ lịch khám thai định kỳ tại các cơ sở y tế uy tín.
Mang thai đôi 1 túi ối thường được chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi
Thắc mắc mang song thai 1 túi ối có nguy hiểm không đã được giải đáp. Nếu bạn đang mang thai đôi một túi ối hoặc thuộc nhóm thai kỳ nguy cơ cao, việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín để theo dõi rất quan trọng. Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) là địa chỉ tin cậy được nhiều mẹ bầu lựa chọn, với đội ngũ bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm, hệ thống chẩn đoán hiện đại và quy trình theo dõi sát sao từng trường hợp. Tại đây, các bác sĩ chuyên khoa đồng hành cùng mẹ bầu trong suốt thai kỳ, đảm bảo an toàn tối đa. Bạn hãy liên hệ ngay hotline: 1900 886648 để được hỗ trợ tư vấn về lịch khám, chi phí thăm khám và đi sinh tại PhenikaaMec nhé.
Chúc bạn và em bé có thai kỳ mạnh khỏe!
